المحتوى

• الفرق الرئيسي
• لوسارتان - ليسينوبريل
• رسم بياني للمقارنة
• ما هو اللوسارتان؟
• مثال
• ما هو ليسينوبريل؟
• مثال
• الاختلافات الرئيسية
• خاتمة

الفرق الرئيسي

والفرق الرئيسي بين اللوسارتان وليسينوبريل هو أن اللوسارتان هو مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II وأن ليزينوبريل هو مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).

لوسارتان - ليسينوبريل

اللوسارتان هو مانع مستقبلات أنجيوتنسين الثاني ؛ من ناحية أخرى ، ليسينوبريل هو مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. الجرعة الأولى من اللوسارتان هي 50-100 ملجم يوميًا ، بينما تكون جرعة ليسينوبريل الأولية 2.5-5 ملجم يوميًا. يمنع اللوسارتان السكتة الدماغية لدى مرضى الفشل البطيني الأيسر ومرضى ارتفاع ضغط الدم ، من ناحية أخرى ، لا يمنع Lisinopril السكتة الدماغية في مثل هؤلاء المرضى. التوافر الحيوي لوسارتان هو 32 ٪ في حين أن التوافر البيولوجي ليسينوبريل هو 25 ٪. يستخدم اللوسارتان في اعتلال الكلية السكري ، من ناحية أخرى ، لا يسينوبريل يجد استخدامه في اعتلال الكلية السكري. لا يستخدم اللوسارتان في قصور القلب وبعد النوبة الحادة للأزمة القلبية بينما يسينوبريل يستخدم في الفشل القلبي وبعد نوبة قلبية حادة.

رسم بياني للمقارنة

اللوسارتان	يسينوبريل
اللوسارتان هو مضادات مستقبلات أنجيوتنسين II ، والذي يستخدم لارتفاع ضغط الدم وبعض مشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى.	ليسينوبريل هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين يستخدم لعلاج ضغط الدم وفشل القلب.
فئة المخدرات
مانع مستقبلات أنجيوتنسين الثاني	مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
التوافر البيولوجي
التوافر الحيوي للوسارتان هو 32 ٪.	التوافر البيولوجي لليسينوبريل هو 25 ٪.
جرعة أولية
الجرعة الأولية هي 5o مجم في اليوم ويمكن زيادتها إلى 100 مجم في اليوم والتي يمكن تناولها مرة واحدة أو بجرعات منقسمة.	الجرعة الأولية هي 2.5 ملغ إلى 5 ملغ يوميا.
استخدامات علاجية
ارتفاع ضغط الدم ، يمنع السكتة الدماغية في مرضى ارتفاع ضغط الدم ، يمنع السكتة الدماغية في مرضى تضخم البطين الأيسر ، اعتلال الكلية السكري	ارتفاع ضغط الدم ، وبعد نوبة قلبية حادة ، فشل القلب

ما هو اللوسارتان؟

اللوسارتان هو خصم مستقبلات الأنجيوتنسين II ويستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يجد اللوسارتان استخدامه في علاج قصور القلب وتضخم البطين الأيسر ومرض الكلى السكري. يؤخذ اللوسارتان عن طريق الفم ويمكن تناوله بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم. يظهر اللوسارتان إجراءاته العلاجية الكاملة في ستة أسابيع. تؤدي إدارة اللوسارتان إلى انخفاض في إجمالي المقاومة الطرفية والعودة الوريدية القلبية. يستنزف اللوسارتان جميع الآثار الفسيولوجية لأنجيوتنسين 2. نتيجة للتأثيرات الدوائية للوسارتان يزيد نشاط البلازما للرينين. والسبب في ذلك هو إزالة ردود الفعل angiotensin II. تأثير المسالك البولية للوسارتان يجعلها مهمة بين جميع أعضاء هذه المجموعة. اللوسارتان يمنع امتصاص حمض اليوريك في الخلايا. نتيجة لذلك ، يتوفر المزيد من حمض اليوريك في مجرى الدم والذي يمكن ترشيحه وإفرازه عن طريق الكلى. لا ينبغي أن تؤخذ اللوسارتان مع مكملات البوتاسيوم أو الأملاح التي تحتوي على البوتاسيوم لأنه يسبب فرط بوتاسيوم الدم. يمتص اللوسارتان جيدًا عندما يؤخذ عن طريق الفم ويخضع لعملية التمثيل الغذائي. مستقلب حمض الكربوكسيل وهذا المستقلب هو خصم طويل المفعول في مستقبلات AT ويساهم في التأثيرات العلاجية للوسارتان. التوافر الحيوي للوسارتان حوالي 32 ٪. يلعب انزيم السيتوكروم P450 دورًا نشطًا في عملية التمثيل الغذائي للوسارتان. يصل تركيز بلازما الذروة في اللوسارتان إلى 1 ساعة بعد جرعة فموية. يفرز اللوسارتان في البول والبراز والصفراء في شكل دواء ومستقلب لم يتغير. بعد الجرعة الفموية يتم إخراج اللوسارتان بنسبة 4٪ دون تغيير في البول ، ويتم إفراز 6٪ باعتباره مستقلبًا نشطًا في البول. اللوسارتان سام للجنين ولا يجب استخدامه في الحمل خاصة بعد الأثلوث. لا ينبغي للمرء استخدام اللوسارتان إذا كان أحد المصابين بالحساسية تجاه اللوسارتان.

مثال

يحتوي اللوسارتان على علامة تجارية مهمة هي كوزار

ما هو ليسينوبريل؟

ليسينوبريل مثبط لإنزيم المحول للأنجيوتنسين. يسينوبريل يستخدم لعلاج قصور القلب وضغط الدم والنوبة القلبية. Lisinopril هو علاج الخط لارتفاع ضغط الدم. يسينوبريل في مرضى السكري يمنع أمراض الكلى. يؤخذ Lisinopril عن طريق الفم ويظهر آثاره الدوائية الكاملة في أربعة أسابيع. Lisinopril هو التناظرية من enalapril. يُظهر ليسينوبريل إجراءاته الدوائية عن طريق منع إنزيم تحويل الأنجيوتنسين في نظام رينين أنجيوتنسين-الألدوستيرون. هذا يؤدي إلى إفراز الصوديوم إلى جانب الماء في البول ويحتفظ بأيونات البوتاسيوم. لا يتأثر امتصاص Lisinopril بأي نوع من الطعام. التوافر البيولوجي لليسينوبريل ضعيف ، ويتحقق تركيز بلازما الذروة لليسينوبريل في 7 ساعات. مدة العمل العلاجي هي 24-30 ساعة. لم يتم العثور على ارتباط يسينوبريل لبروتينات البلازما. ليسينوبريل قابل للذوبان في الماء ولا يستقلب بواسطة الكبد. يفرز ليسينوبريل في البول في شكل ثابت. عمر النصف ليسينوبريل هو 12 ساعة ويزيد عمر النصف في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى. الصداع ، التعب ، الدوخة ، السعال ، الغثيان ، الطفح الجلدي هي من الآثار الضارة لليسينوبريل. يسينوبريل يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية الخطيرة بما في ذلك مشاكل في الكبد ، وانخفاض ضغط الدم ، وذمة وعائية ، وارتفاع البوتاسيوم في الدم. لا ينصح باستخدام Lisinopril في الحمل لأنه يضر الطفل ويصنف على أنه فئة الحمل D المخدرات. المرضى الذين لديهم تاريخ الوذمة الوعائية أو الذين لديهم حساسية من أي عضو في مثبطات Ace يجب ألا يتناولوا هذا الدواء. إذا كان المريض يتناول sacubitril ، فيجب عليه عدم استخدام Lisinopril قبل وبعد 36 ساعة من تناول sacubitril.

مثال

Lisinopril التي تحتوي على العلامة التجارية الهامة هي Zestril.

الاختلافات الرئيسية

1. اللوسارتان هو مثبط مستقبلات أنجيوتنسين 2 ، من ناحية أخرى ، ليسينوبريل هو مثبط لإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)
2. يتم إعطاء اللوسارتان مبدئياً بجرعة تتراوح بين 50 و 100 ملغ في اليوم ، بينما يتم إعطاء ليسينوبريل في البداية بجرعة من 2.5 إلى 5 ملغ في اليوم.
3. تُظهر اللوسارتان عملها العلاجي في الوقاية من السكتة الدماغية لدى مرضى الفشل البطيني الأيسر ومرضى ارتفاع ضغط الدم ، من ناحية أخرى ، تفتقر ليسينوبريل إلى هذه الخاصية.
4. يظهر Losartan التوافر البيولوجي بنسبة 32 ٪ ، بينما يظهر Lisinopril التوافر الحيوي بنسبة 25 ٪.
5. لا يستخدم اللوسارتان في احتشاء عضلة القلب وبعد نوبة حادة من نوبة قلبية ، من ناحية أخرى ، يتم استخدام يسينوبريل في احتشاء عضلة القلب وبعد نوبة حادة من نوبة قلبية.
6. عام اللوسارتان متاح هو اللوسارتان البوتاسيوم بينما ليسينوبريل عام متاح ليسينوبريل.

خاتمة

استنتاج المناقشة أعلاه هو أن كل من Losartan و Lisinopril ينتميان إلى مجموعتين مختلفتين من الفصول ويستخدمان عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وبعض مشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى.